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重症营养判断题（重症患者营养支持试题）

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不适宜实施营养支持的患者是A.高代谢状态B.急性重症胰腺炎C.骨髓移植...

【答案】：D 营养支持用于营养不良或有营养风险的患者，当患者处于体液失调、出凝血功能障碍以及休克时，应优先处理上述问题，暂不宜营养治疗。

重症营养判断题（重症患者营养支持试题）

【答案】：E 凡不能或不宜经口进食超过5～7d的病人都是PN的适应证。

特点：食物为液体状，热能、蛋白质及其它营养素不足，只能短期1-2天使用，如需较长期进食流质，则应改用配方膳。 适应症：急性感染，高热，大手术后，急性消化道炎症，吞咽困难，重危病人。

该患者腹泻明显，因此不宜选用肠内营养，AD选项可排除。

重症营养判断题（重症患者营养支持试题）

不属于重症烧伤病人营养支持的是A.满足代谢消耗的热量需要量B.调理...

1、【答案】：C 增加病人脂肪合成不是重症烧伤病人营养支持的目的。其余均是。

2、营养支持疗法：营养是防治病人发生侵袭性感染的主要环节。烧伤后由于创面渗出丢失大量蛋白质(每1%的面积可从创布告丢失1～2g蛋白)；机体超高代谢消耗增加；创面修复需要大量蛋白及能量的供给。

3、除存在口腔粘膜和食道烧伤外，烧伤后病人是可以进食的。机体的代谢增加和组织持续消耗是严重烧伤反应的特点，一般而言，烧伤越严重，发生营养障碍的可能性也越大。

重症营养判断题（重症患者营养支持试题）

4、重度烧伤72小时内病人因大量体液丢失，病人口渴明显，此时要限制病人的饮水量，以免大量饮水造成胃扩张，影响胃功能。

5、重度烧伤患者早期胃肠内营养支持的疗效明显优于静脉补液支持疗法，精心的护理是胃肠内营养成败的关键之一。实践证明，烧伤病人尤其严重烧伤病人，能量和蛋白质的消耗大大超过其他任何的创伤和疾病。

护士资格考试试题「病人饮食的护理」

1、患者男，50岁，患冠心病3年，护士应指导患者摄入：A.低盐饮食 B.少渣饮食 C.低蛋白饮食 D.高蛋白饮食 E.低胆固醇饮食 患者女，20岁，重症肝炎。

2、【该题针对“第九节-医院饮食、饮食护理”知识点进行考核】 【正确答案】 B 【答案解析】 半流质饮食适用范围：适用于体弱、手术后病人，以及发热、口腔疾患、咀嚼不便、消化不良等病人。

3、E、低胆固醇饮食 患者女性，56岁。因突发心梗入院，经治疗，症状好转，现处于恢复期。

4、【答案解析】 慢性肾小球肾炎患者饮食指导：低蛋白饮食，限制蛋白质摄入，成人蛋白质摄入量应低于40g/d，病情需要时也可低于20～30g/d。为维持正常热量，应多补充蔬菜和含糖高的食物。

关于外科重症患者的肠内营养支持,下列选项不正确的是

【答案】：E 外科重症患者肠内营养添加精氨酸并不能降低病死率，而且也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。

【答案】：B 外科感染病人补充热量、蛋白质等营养物质应优先考虑肠内营养（EN）方式，相比肠外营养（PN），因其常采用的是鼻导管方式，故可以减少感染扩散等并发症。

（A错，C对），中心静脉途径适用于需要长期肠外营养，需要高渗透压营养液的病人。

【答案】：D 肠内营养支持适用于胃肠有一定功能、需要营养疗法的患者，不可用于肠道梗阻、胃肠道有活动性出血、严重肠道炎症、腹泻及休克患者等。

另外一些研究也显示营养支持可减少或调节胃肠道的分泌，从而被认为对肠外瘘病人有治疗作用 〔14〕 。

重症营养不良体液改变倾向于

1、脚踝浮肿——缺乏钾 钾是调节体内血液和体液的酸硷平衡、维持体内水分平衡与渗透压稳定的重要元素。长期缺钾，会导致心律不整、神经传导不正常的症状。例如大量运动后，由于水分流失过多和钾离子流失就容易抽筋。

2、营养不良时体液处于偏低渗状态，由于皮下脂肪少，在估计脱水程度时多易估计偏高，因此按体重计算补液量时应以偏低为宜，总量应较一般减少1／3。

3、营养不良的老年人尿量会增多，因为尿素生成减少。尿素对于髓质高渗的建立具有重要作用，尿素生成减少，髓质渗透浓度降低，水的重吸收减少，尿量增多。对于老年人营养不足的治疗应尽早开始，预防当然更重要。

如何判断自己是否营养不良?

可能缺乏的营养：维生素A。如果不及时纠正，可能进一步发展为夜盲症，并出现角膜干燥、溃疡等。营养对策：增加胡萝卜和猪肝等食物的摄入。两者分别以植物和动物的形式提供维生素A，后者吸收效率更高。

通常判断身体是否营养不良，可以从以下现象察觉：头发失去正常的光泽，变薄、变细、变稀疏、变干燥，可能是蛋白质缺乏； 脸色苍白，脸浮肿，鼻两侧脂溢性皮炎，脸颊对称斑纹，色素沉着。

体格测量 体格测量是评估营养不良最可靠的指标，目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更，它包括三部分。