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I度营养不良应为体重低于正常比例和腹壁皮下脂肪厚度
根据病情将营养不良分为 轻度营业不良(Ⅰ度),即体重低于正常均值的15%~25%,腹壁皮下脂肪厚度为0.8~0.4cm;中度营业不良(Ⅱ度),即体重低于正常均值的25%~40%,腹壁皮下脂肪厚度在0.4cm以下;重度营业不良(Ⅲ度),即体重低于正常均值的40%以上,腹壁皮下脂肪消失。
营养不良的分度标准:I度:体重低于正常15%~25%;腹壁皮下脂肪厚度0.8~0.4cm;身长尚正常;精神状态稍不活泼。Ⅱ度:体重低于正常25%~40%;腹壁皮下脂肪厚度0.4cm以下;身长低于正常;精神状态萎靡或烦躁不安。
轻型营养不良(Ⅰ度):尽管精神状态相对正常,但儿童的体重会低于正常范围15%-25%,腹壁皮下脂肪的厚度在0.8厘米至0.4厘米之间。皮肤表现出干燥,然而身高并未受到显著影响。 中度营养不良(Ⅱ度):孩子的精神状态会明显下降,变得烦躁不安,肌肉力量减弱,呈现出松弛状态。
Ⅰ度营养不良:精神状态正常。体重低于正常15%-25%,腹壁皮下脂肪厚度为0.8厘米-0.4厘米,皮肤干燥,身高不影响。Ⅱ度营养不良:精神不振,烦躁不安,肌张力减弱,肌肉松弛,体重重低于正常25%-40%,腹壁皮下脂肪厚度小于0.4厘米,皮肤苍白、干燥,毛发无光泽,身高比正常减低。
...体重11kg,皮肤较松弛,腹部皮下脂肪约0.3cm,该小儿的营养状况属...
根据“表2-1”(P010)可知,4岁男孩理想体重应为16kg,实际体重11kg,该患儿体重低于正常值的30%左右;理想身高应为103cm左右,实际身高为90cm;且皮肤较松弛,腹部皮下脂肪0.3cm,可诊断为中度营养不良(C对)。
小于标准体重20%~40%,腹部皮下脂肪约0.3cm,综合评定该小儿的营养状况属中度营养不良。
【答案】:B 3岁男孩标准体重为:3×2+8=14kg,该患者低于标准体重的比例为(1411)/14=24%,因此应为轻度营养不良(低于标准体重的15%~25%)。
儿科营养不良分度
儿童营养不良在医学上分为营养不足和营养过度,这两种情况都是机体营养供需失衡的病理状态。普通人常将营养不良理解为营养不足,而临床上将营养不足分为能量蛋白质的缺乏和维生素、矿物质等微量营养素的缺乏。
营养不良是由于摄入不足、喂养不当、消化吸收不良所引起,或继发于各种慢性疾病,使肌体消耗自身组织,导致以消瘦和发育迟缓为特征的一种儿科疾病。本病辨证可分为初、中、末3期。
赣南医学院第一附属医院儿科刘跃梅:营养不良应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻 、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。
生长速度:观察儿童的生长速度是否正常。如果儿童的生长速度明显缓慢或停滞不前,可能是营养不良的表现。体型:观察儿童的体型是否消瘦或肥胖。消瘦可能是由于能量摄入不足导致的,而肥胖可能是由于能量过剩导致的。饮食习惯:了解儿童的饮食习惯是否健康均衡。
A250kj/L(60kcal/kg)轻度营养不良可从每日60-80kcal/kg开始,中度及重度营养不良可参考原来的饮食情况,从每日40-60kcal/kg开始,并根据情况逐渐少量增加;当增加能量至满足追赶生长需要时,一般可达150-170kcal/kg。
干疳(重度):III度营养不良,体重低于正常值40%以上。 干疳是疳证的后期表现,孩子有明显的阴液不足,身体极度消瘦,样子像老人一样,皮肤干瘪起皱、毛发干枯、精神萎靡、啼哭无力、肚子像船一样凹进去,便秘或者大便溏烂、舌淡少苔。